在临床工作中，经常会遇到家长因小孩头上痣周围出现白点而担忧是否为白癜风的情况。小孩头上痣周围有白点，不一定就是白癜风，以下是具体分析及处理方法。

　　一、可能的原因

　　晕痣：这是一种较为常见的情况，表现为色素痣周围出现圆形或椭圆形白斑，白斑边界清楚。晕痣的发生可能与机体免疫功能改变有关，部分患者可能会逐渐发展为白癜风。

　　白癜风：虽然相对少见，但也有可能。白癜风的白斑通常颜色较白，边界清晰，可能会逐渐扩大，表面光滑无鳞屑。除了免疫因素外，遗传、外伤等也可能是其发病原因。

　　炎症后色素减退：如果痣周围皮肤之前有过炎症，如局部感染、外伤等，炎症消退后可能会出现色素减退，表现为白点，但这种白点一般会随着时间逐渐回归正常。

　　二、判断方法

　　观察白点变化：如果白点逐渐扩大，颜色越来越白，边界更加清晰，需要警惕白癜风或晕痣的可能;如果白点长时间无明显变化，炎症后色素减退的可能性较大。

　　伍德灯检查：通过伍德灯照射，白癜风的白斑在灯下会呈现亮白色荧光，晕痣的白斑也有类似表现，而炎症后色素减退则一般无特殊荧光反应。

　　皮肤镜检查：皮肤镜下可观察到痣和白点的结构、色素分布等情况，有助于进一步区分不同疾病。

　　三、治疗措施

　　晕痣：如果晕痣面积较小且无明显变化，可先观察。若晕痣不断扩大或伴有其他症状，可考虑手术切除色素痣，同时配合外用糖皮质激素等药物治疗白斑。

　　白癜风：对于确诊为白癜风的情况，可根据病情选择外用药物，如他克莫司软膏等;也可结合光疗，如窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射等。

　　炎症后色素减退：一般无需特殊治疗，做好皮肤护理，避免再次刺激，等待皮肤自行修复即可。

　　南通白癜风医院温馨提示：小孩头上痣周围有白点原因多样，家长不必过于惊慌，应及时带孩子到正规医院就诊，明确诊断后采取合适的治疗措施。